乳牙

當寶貝第一顆乳牙掉落

孩子父母距離日夜拉遠

掙脫爸媽雙臂懷抱呵護

搖擺學步奔跑指尖莫及

羽翼豐滿自然展翅翱翔

壓抑不捨含笑揮手祝福

血緣親愛可比琺瑯堅實

直至星辰盡頭永不毀壞

獻給此刻因孩子遠行被思念綑綁的憂傷父母

真想當個甜姐兒

就在很近的不久前，盲醫師痛下決心要將金錢豹精神帶入每天的工作中。

何謂金錢豹精神？就是總是面帶可人的笑容，相信恩客，不，顧客永遠是對的。

所以病人要求多開瓶眼藥水，盲醫師一定含笑點頭說好，親切地補問：「需不需要連續處方箋 ~？」

解釋複雜的病情，聲調輕柔速度放慢，結尾不忘一句：「這樣你有了解嗎 ~？」

進行到手術選擇的討論，一定會問：「如果決定某日住院某日開某種術式，你們覺得好不好 ~？」

總歸每句話的最後兩個字，尾音拉長，語氣高昂，要是能加上哦~嘿~等無義語助詞就更討人喜歡。

這樣溫柔的甜美，難得幾天好光景。

前天有位阿婆，因為糖尿病視網膜症，每個月拿連續處方，兩種眼藥各兩瓶共四瓶，三個月後定期回診，檢查完畢還算穩定，開藥單前我問她：「阿桑嘿 ~，有照時間點眼藥水嗎 ~？家裡擱有剩沒 ~？」

阿婆回答：「有啊，我之前還有去別家診所看，醫師也有開眼藥水給我點。」

盲醫師再問：「這樣哦 ~，醫師開什麼眼藥水，妳有帶來嗎 ~？」

彷彿大衛變魔術，阿婆開始從她的外套口袋拿出四瓶相同的抗生素藥水，兩瓶一樣的眼睛退紅藥水，兩瓶不同的類固醇藥水，兩瓶維他命藥水，全都開瓶點過了，也不知放了多久；其中只有維他命藥水是我的處方，而且據兒子指稱家裡還有的是呢。

盲醫師也許是驚嚇過度，第一個笨反應是：「阿桑，妳從哪裡拿這麼多藥水？」

可能是嫌我少見多怪，阿婆得意地說：「我就向醫師說我眼睛癢又澀，又叫他開多一點給我，所以醫師都開兩瓶；後來我又去別家看，那裡的醫師擱開兩瓶給我。」

盲醫師壓抑多日的反骨一觸即發，開始長篇大論：「阿桑，妳的眼睛現在沒有細菌感染，不需要點殺菌藥水；退紅藥水點久了，一但停用，充血反而更嚴重；類固醇藥水長期使用，可能引發青光眼與白內障。」喘口氣吞口水之前當然沒有忘記，「這樣妳有了解嗎？」

徵得兒子的同意後，雖然阿婆軟硬兼施，我終於把所有可能過期又不該長期使用的藥水全丟了。

最後我對她說：「妳的維他命藥水還有，所以今天我不開藥給妳了。下次把家裡還剩的藥水全帶來，我幫妳整理整理。」

阿婆懇求我還是開藥水給她，這次我說什麼都不答應（當然是先取得兒子的諒解，畢竟我還想多茍活幾年）。

終於阿婆心不甘情不願地走了，沒隔多久，她又衝回診間，叫我開藥給她。

我當然再重新說明一次，我發誓當場我比現在 blogging 時還要有耐心，只是直到現在我還記得她轉身離開時怨懟的眼神。

劉文聰如是說：「如果可以做神仙，誰願意當畜牲呢？」

盲醫師真的很想持續當個甜姐兒，但總要有人出手打斷這無止境的惡性循環吧？

鸕鶿

鸕鶿長江來

過冬棲台海


牽絆本宿命

挺直故姿態

殘熱

定

疼痛

心跳動

脫離脈搏

妳涓涓潺潺

溯溪遠走隔絕

輕撫殘餘之熾熱

我知道妳難以放下

此身又何嘗容易割捨

全因那人沒妳無法獨活

別咬我，疼！

你總是英姿煥發

陽光下炯然閃亮

嵌入你強壯臂膀

決意可以為情死

別真咬我，疼！

像不像？

請猜猜看這是什麼？

尊嚴或妥協

幾個禮拜前，有一位患有肝癌合併肝硬化，巴金森氏症，還中風過的阿伯，因為右眼刺痛流淚怕光，太太和女兒帶著他來看門診。

他坐著輪椅進來，吃力地倚到細隙燈前，因為巴金森氏症，他全身僵硬臉部痙攣，點上止痛眼藥，勉強撐開眼皮，發現下眼瞼退化內翻，整排睫毛長期磨擦角膜，使角膜上皮破了一大片。


角膜上皮缺損造成他右眼刺痛流淚，但根本原因是下眼瞼內翻，如果不處理，破皮是很難癒合的。可是阿伯身體情況不好，凝血功能較差，即使是一個小手術，也可能導致危險；所以和家人討論後，先塗藥包紮右眼，保守治療試試看。

隔天再檢查，角膜破皮依然故我，刺痛流淚如影糾纏。考慮他的多重問題，心懸著向家屬解釋眼瞼內翻矯正手術的必要性，如果處理得宜，可以對他的生活品質有所改善，但他接受手術的危險性比一般人高出許多。

最終我強調：「阿伯就算開刀成功，因為他有巴金森氏症，眼皮還是會像現在一樣用力緊閉哦！」

太太和女兒也知道阿伯這些日子眼睛真的很不舒服，所以驗血確定凝血時間仍在容許範圍後，決定先採用不切除眼皮的縫線矯正法，讓大量出血的可能性降至最低。

縫線矯正法一般局部麻醉即可，但手術當時，由於阿伯眼皮還是不停顫動痙攣，只好再多一針眼球旁麻醉；開刀進行很順利，也沒流什麼血。

一週後回來拆線，護士與家屬幫忙固定阿伯頭部與眼皮，我小心翼翼地把線頭拿乾淨，右眼眼瞼回復正常位置，角膜破皮也長好了。這時阿婆說話了：「為什麼他開了眼皮以後，嘴角顫動得更厲害？」

我刻意放慢速度耐心回答：「阿桑，我幫阿伯開眼皮這裡而已，他的嘴角因為巴金森氏症本來就會顫動啊。」

阿婆還是不放過我：「沒有，他本來沒這樣，是開刀以後才變嚴重。」

我覺得後腦被重重一擊，只能無力地反問：「阿桑，妳如果堅持要這麼說，以後妳教我怎麼照顧阿伯呢，還有醫師敢幫他開刀嗎？」

末了阿婆仍然不甘心地帶著阿伯離開，我深切反省最後說的這句話，裡面有身為醫師自以為是不容質疑的傲慢嗎？

醫師宣言中有這麼兩句話：我要憑我的良心和尊嚴從事醫業，病人的健康為我的首要顧念。

在醫療工作裡，我鞭策自己秉持良心，精進醫術換取尊嚴，恆常顧念病人健康；自認總為病人竭力付出，何故病家還要誤解可能吃虧呢？

在醫病交鋒的關鍵時刻，為了維護醫業的尊嚴，不可傲慢，也不能妥協。

十年

在同一家醫院裡賣命滿十年，被打賞一個裝著四千元的紅包袋。


滾石不生苔，是啊，朗朗讚美中藏著一絲你這個人真是無別處好去的嘲諷。

老狗玩不出新把戲，對啦對啦，感謝醫院慘澹經營中仍然不辜負我早生華髮。

青春小鳥一去不回來，分明昨日還扯著快活嗓音哼唱的歌謠，此時略刻法令紋的嘴角為何輕顫？

所幸仍有些奇人異事，值得這惶惶十年。

羊來了！誰倒霉？

我們是山羊四兄弟，咱大哥羊角稱頭的很，怕了吧？

挑剔羊兄弟可不是什麼草都吃，最合咱們胃口的是樹薯葉。


新鮮樹薯含有劇毒氫氰酸，所以膽小人類不敢生吃。

我們大口下肚，眉頭皺也不皺，現在了山羊兄弟的厲害吧？

小心！有刺客！

背負十字手裡劍

刺客忍者現身江湖

揮動烈火武士刀

中形金蛛近身攻擊

希區考克劇場

春節年關將屆，繼王總裁賢伉儷出國 N 度蜜月後，進入了寒假海外旅遊旺季。

今天在門診，阿伯掛 28 號，還沒講清楚自己哪裡不舒服，就忙著說要幫掛 30 號的老婆拿藥。

盲醫師：「阿伯，健保局有規定，醫師沒親自檢查病人，不可以開藥。」

阿伯：「妳這樣不夠意思，伊就是出國去，才不能來給妳看。」

盲醫師：「阿伯，健保局有規定，病人如果在國外，更不可以拿藥，不然醫院和醫師會被罰錢。」

阿伯：「這麼囉唆，早知道不要告訴妳就好了。」

..... 眼將盲的醫師這回連嘴巴都啞了.....（在寒流裡嚇出渾身冷汗）


各位先進前輩，您還要幫非病患本人開藥嗎？

切記！安全是回家唯一的路。

寒冬裡的盼望

晴光瀲艷夏天

田野滿是活潑向日葵

蕭颯寒風吹襲

凋謝黃花瓣瑟縮低頭

凝眸等待春陽

蕊心葵花子靜默盼望

男孩女孩

因為不是哈日族，對於日本歌手的認識，大多來自廣播或 CD。

昨晚收看了2006的日本紅白大賽，第一次在電視上見到德永英明唱現場。

他是第一次入選紅白大賽，所演唱的“壞掉的 Radio”，應該算他在台灣比較廣為人知的歌曲。

舞台營造的氛圍，類似前幾年平井堅獻唱“古老的大鐘”，有一種遙想舊時光的留戀感傷；德永英明沙啞與細緻相融的嗓音，絲毫不矛盾地穿越時空，蕩漾異國人的情懷。

任何令人陶醉低吟的旋律，總會進行到最後一個小節；曲終德永英明收拾好情緒，咧嘴露出略帶靦腆的微笑，這樣一位成熟深情的男歌手，居然有對小虎牙，真是出乎意外的 KAWAI。

村上春樹認為“男孩”的特質與年齡無關，只要具備三個條件即可：（1）穿運動鞋（2）每月去一次理髮店，而不是美容院（3）不一一自我辯解。村上沒有列入小虎牙，可能只是因為他沒有。

那麼“女孩”與年齡無關的特質是什麼？是不是吉田美和在“無數次”中展現的：（1）失敗了10000次，仍相信或許10001次會成功（2）高聲吶喊，即使聲音沙啞也沒關係；追尋夢想，放棄現實享受卻不眨眼。

第三個條件呢？是每個月作一次指甲彩繪嗎？

戴隱形眼鏡的三個理由

就風險控管的觀點，用有框眼鏡解決度數問題是最安全的選擇。身為眼科從業人員，盲醫師戴隱形眼鏡只有三個理由。

第一個理由，就是到學校教導小學生視力保健。為了不要讓自己在殷殷教誨口沫橫飛的時候，被一位不上道的小朋友舉手打斷，指著盲醫師的眼鏡說：「阿姨，為什麼妳是眼科醫師，叫我們要愛護眼睛，可是妳自己還不是戴眼鏡？」

如果甜美回答「因為阿姨小時候，就是沒有遇到像阿姨那麼好的眼科醫師，告訴我愛護眼睛的重要性，所以才會近視。」，有置入性行銷之嫌；但是擺酷回答「因為阿姨小時候，還不知道自己會當眼科醫師，也不知道當了眼科醫師之後，還會在這裡遇到像你這麼難纏的小鬼，才會不小心近視；這樣你滿意了吧？」，又難免言語暴力，恐怕國家未來的主人翁回家會作惡夢，還要拿衣服去收驚。

最扯的是，偶爾校長也會來攪局，加入舉手提問的行列。所以只要奉命深入各級學校宣導視力保健，盲醫師自掏腰包治裝美髮之外，一律編列隱形眼鏡預算。

第二個理由，就是被病患誤解指控叫去衛生局調處。不管是為了讓正義堅決或無辜委屈的眼神，讓病患家屬與公正人士看個明白，或是預防壓抑不住的淚水難以擦拭，污染鏡片阻礙視線，也必須要戴上隱形眼鏡。果然今日保全肉身而退，只殘留精神餘傷。

基於以上陳述，戴著隱形眼鏡，不是為了欺騙，而是出於善意。

嗯？您還在等盲醫師戴隱形眼鏡的第三個理由嗎？不是為了欺騙，而是出於善意，且讓在下將第三個理由藏於心底吧。

隱形眼鏡，人們難以察覺它的存在，卻是一種隱形的武裝。

國道車禍

年紀漸長越覺得過年與平日沒什麼不同，即使多休息一天，想到開工後例行業務的堆積如山，實在蠻解駭的。

倒是部落格世界裡很有年味，在一年的開始點下發佈，逝去三百六十五天迅速無聲地壓縮成一個數字，彷彿過往所有魂縈夢繫歡笑感嘆瞬間被真空封存，徒留下老了一歲瞻前顧後的自己。

年假的第一天，在福爾摩莎高速公路上擱淺，南下三線道塞車長達二公里，只剩單線通車。播到 FM 105.1 收聽路況轉移焦躁心情，頓了半個多鐘頭，終於通過肇事現場時，看到一輛大貨車翻覆，灑落滿地的碎玻璃。


隔日新聞報導，在中山國道休旅車追撞廂型車，肇事者於意外發生後下車指揮車流，不料被疾駛的聯結車撞擊身亡。爵士樂家 Dave Lambert 也是在公路上，看到別輛車爆胎，好心停車下來幫人換輪胎，不幸被越線衝過來的卡車撞死。

前車之鑑如此看來，堵在蝸行的車陣中，算是好運了。但光心存僥倖是不夠的，給大家國道三隊提供的注意事項：

國道發生車禍處理方式

1. 先打開車輛閃光警示燈，並在車後一百公尺處豎立故障三角標誌等明顯警告標誌。
2. 若有人傷亡，速打 119 及110 通知警消救援，電話中務必強調自己是車禍當事人，才符合日後訴訟減刑要件。
3. 若有傷亡，不得移動肇事車輛及更動現場痕跡證據。
4. 若無人傷亡，且雙方達成和解，注意需立據為憑；協商不成則報警處理。

一元復始，希望大家出門見喜；開懷馳騁，謹記重視人我安全。

Good Enough 2007

越來越難走的路子

不是每個人都能 Excellent

Good Enough 就可以了吧

衰老的身子保持輕盈

嶄新的一年請盡量快樂！